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topical, nasal, inhaled

| PubChem = 444036

| DrugBank = APRD00065

| C=25 | H=31 | F=3 | O=5 | S=1

| molecular_weight = 500.572 g/mol

| bioavailability = 0.51%(鼻腔内投与)

| protein_bound = 91%

| metabolism = 鼻腔内 - 肝臓 CYP3A4

| elimination_half-life = 10時間

| excretion = 腎臓

| pregnancy_AU =

| pregnancy_US =

| pregnancy_category = C(鼻腔内・吸入)

| legal_AU =

| legal_CA =

| legal_UK = POM

| legal_US =

| legal_status =

| routes_of_administration = 吸入、鼻腔内、経皮(軟膏・クリーム)

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フルチカゾン (fluticasone) は、コルチコステロイド剤の一種である。主に気管支喘息やアレルギー性鼻炎などの治療に用いられる。

◆気管支喘息

気管支喘息に対しプロピオン酸フルチカゾン (略称 FP) を成分とする吸入剤を、日本ではグラクソ・スミスクラインがフルタイドという商品名で、また気管支拡張剤キシナホ酸サルメテロールとの配合剤をアドエアの商品名で販売している。このタイプの吸入ステロイド薬は、喘息の急性期の症状を抑えるためではなく、毎日定期的に吸入することで、喘息の急性発作や悪化を事前に予防する目的で使用する。

◇概要

日本アレルギー学会による、喘息予防・管理ガイドライン(2006)では、日常管理薬としてステップ2(軽症持続型喘息)以上で、第一選択薬として推奨されている。気管支喘息は気道に炎症が起きていることにより、過敏性が増して発作を起こしやすくなり、また炎症が続くとリモデリングの原因となる。例えば、傷口は少しの刺激にも敏感になり、また何度もかさぶたが剥がれ、再びかさぶたができる、という状態を繰り返すとその部分が肥厚するのと同じである。このように炎症を抑え、リモデリングを防止するのが吸入ステロイドである。

◇効能・効果

気管支喘息

◇用法・用量

成人には通常1回100μgを1日2回吸入投与する。なお、症状により適宜増減するが、1日の最大投与量は800μgを限度とする。

小児には通常1回50μgを1日2回吸入投与する。なお、症状により適宜増減するが、1日の最大投与量は200μgを限度とする。

◇注意点

フルタイドは、長期にわたり安全に使用できる吸入ステロイド薬であるが、局所的な副作用(嗄声や口腔カンジダ)を予防するため、吸入後にはうがいをする必要がある。また、高用量を長期間使用する必要がある場合には、副腎皮質機能のチェックをするべきである。

◆鼻炎

アレルギー性鼻炎などに対し、プロピオン酸フルチカゾンを主成分とした点鼻薬を、日本ではグラクソ・スミスクラインがフルナーゼの商品名で、また数社がその後発品としてキリガミール、スカイロン、ファビ、フルチカノーズ、プロチカゾン、フロラーズ、ミリカレットなどの商品名で販売している。フルチカゾン点鼻薬は鼻炎の三大症状である「くしゃみ・鼻水・鼻づまり」に等しく効果がある。

◇効能・効果

アレルギー性鼻炎、血管運動性鼻炎

◆ 関連項目

・ サルメテロール・フルチカゾン - キシナホ酸サルメテロールとの配合剤。

・ トリアムシノロン

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